近日,王霞(化名)在孕中期产检时,意外发现胎儿可能患有先天性膈疝,这意味着孩子可能出生即病危。
幸运的是,在河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)开元院区,小儿外科医疗团队提前制订诊疗方案,成功为出生3个小时的患儿实施了膈疝修补术。
产检发现先天性膈疝
新生儿可能出生即病危
先天性膈疝,指的是胎儿膈肌发育不全,导致腹腔内的脏器移位到胸腔,新生儿会出现呼吸、循环功能障碍,甚至缺氧死亡。
在得知产检结果的一瞬间,王霞感到如同被巨石压住,几乎喘不过气来。为了挽救腹内的小生命,她几经辗转,来到河科大一附院开元院区小儿外科就诊。
经过全面检查与评估,小儿外科主任王瑛向她解释了病情:临床统计数据显示,新生儿重症膈疝的死亡率超过60%,不过患儿发育正常,具备手术条件。
“针对先天性膈疝的治疗,手术是主要方法。”王瑛表示,手术目标是将移位的脏器复位并修补膈肌。
“慎于术前,严于术中,精于术后”
患儿康复出院
产前,王瑛带领团队与产科、新生儿重症监护室等多学科会诊后,制订了详细的手术计划,从术前准备到术后护理,力求每一步都尽善尽美。
新生儿剖宫产分娩3个小时后,王瑛带领团队,为患儿进行了精准手术,成功实施了膈疝修补术。术后,患儿各项生命体征稳定,在医护团队精心呵护下,现已康复出院。
王瑛表示,先天性膈疝通常在产检时通过超声检查发现,是新生儿外科急危重症之一。治疗先天性膈疝手术有开放和腹腔镜两种,她带领团队综合评估胎儿的肺部发育情况及脏器的移位程度,秉承“慎于术前,严于术中,精于术后”的理念,根据具体情况来进行选择。
尽早发现这些先天性疾病
手术干预可提高新生儿生存率
王瑛提醒,定期进行产检至关重要,任何异常情况都不能掉以轻心,早期发现先天性疾病,并及时进行手术干预,可以显著提高新生儿的生存率和生活质量。
除了先天性膈疝,还有一些可以手术治疗的先天性疾病也值得关注——
先天性肾积水:临床随访观察,如果梗阻严重,需要手术治疗消除梗阻。
肠闭锁、肠旋转不良:手术能切除病变肠管、重新定位肠道,恢复正常功能。
尿道下裂:男婴常见的尿道发育异常,手术可以矫正尿道位置。
专家名片
王瑛 主任医师
河南科技大学第一附属医院开元院区小儿外科主任
坐诊时间:周一、周二
擅长:小儿普外、新生儿外科、小儿泌尿外科以及小儿微创外科等临床工作。
(谢雅敏 梁靓)
